常聽(tīng)一些父母說(shuō)，我的孩子說(shuō)話不清楚，是不是舌頭太大了？是不是要剪舌系帶？長(zhǎng)久以來(lái)的錯(cuò)誤觀念，造成許多人以為只要處理孩子的舌系帶就可以修正孩子口齒不清的問(wèn)題。其實(shí)幼兒口齒不清和舌系帶是不是太緊沒(méi)有太多的關(guān)系，反而和孩子口腔動(dòng)作的協(xié)調(diào)性以及語(yǔ)音的靈敏度有很密切的關(guān)系。

在幼兒的語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程中，有可能因?yàn)樗f(shuō)的話還不夠多，語(yǔ)音也不夠純熟而出現(xiàn)口齒不清、發(fā)音不清的現(xiàn)象，例如「蜘蛛」這個(gè)詞匯并不是很常用，「ㄓ」音又很難發(fā)，許多孩子特別是四歲以前的孩子，在說(shuō)「蜘蛛」時(shí)，常會(huì)說(shuō)成「ㄐㄧ ㄓㄨ」或「ㄉㄨ ㄉㄨ」，但這些并不代表孩子有構(gòu)音異常的問(wèn)題。

一般而言，幼兒在三、四歲以后，口語(yǔ)表達(dá)能力可以達(dá)到日常對(duì)話的程度，也可以用比較完整的句子來(lái)表達(dá)，所以，如果這時(shí)候仍有發(fā)音不清楚的現(xiàn)象，我們才會(huì)需要帶孩子去做構(gòu)音的矯正。換言之，四歲以前的幼兒有發(fā)音不清楚的問(wèn)題，很可能是因?yàn)樗恼Z(yǔ)言純熟度不夠，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，語(yǔ)言發(fā)展愈來(lái)愈成熟，構(gòu)音的問(wèn)題會(huì)自行修正。但是，如果到了四足歲以后，孩子仍有相常程度的發(fā)音不清時(shí)，就需要語(yǔ)言治療師的幫忙了，而這一類(lèi)的孩子也就是我們所謂構(gòu)音異常的孩子。
　
構(gòu)音異常的幾種類(lèi)型　　
構(gòu)音異常通常可以分為幾種類(lèi)型：

一、舌根音化
這類(lèi)孩子發(fā)音的特征就是把大部分的聲母，例如ㄉ、ㄊ、ㄓ、ㄔ、ㄕ等用ㄍ、ㄎ來(lái)代替，像「弟弟」說(shuō)成「ㄍㄧˋ ㄍㄧˋ」，「蛋塔」說(shuō)成「干卡」。

二、舌前音化
這類(lèi)構(gòu)音異常的孩子常把大部份的音都用ㄉ、ㄊ來(lái)代替，例如「哥哥」說(shuō)成「ㄉㄜ ㄉㄜ」，「公園」說(shuō)成了「東園」，「褲子」則成了「兔子」。

三、不送氣音化
在聲母中有很多音是屬于送氣音，例如ㄆ、ㄏ、ㄊ、ㄎ、ㄑ、ㄕ、ㄘ、ㄔ、ㄒ……都是有氣流的音，有些孩子在氣流跟音的協(xié)調(diào)上出了問(wèn)題，所以常把氣流都省略掉，所以「婆婆」發(fā)成「伯伯」，「泡泡糖」變成「爆爆檔」，這些都屬于不送氣的類(lèi)型。

四、省略音化一些構(gòu)音異常的個(gè)案在發(fā)音上會(huì)有把語(yǔ)音簡(jiǎn)單化的傾向，把某一個(gè)聲母、韻母省略不發(fā)，例如「樓梯」變成「ㄡ ㄧ」，把ㄌ、ㄊ省略掉了；「弟弟」變成「ㄧˋ ㄧˋ」，ㄉ省略掉了。

五、其它語(yǔ)音錯(cuò)誤
除了上述較常見(jiàn)的四種構(gòu)音異常類(lèi)型，有時(shí)也會(huì)有一些其它的異常情形，例如，有些孩子會(huì)用雙唇音來(lái)代替很多的音，所以「飛機(jī)」變成「ㄅㄟ　機(jī)」、「不會(huì)」變成「不配」；也有些孩子會(huì)有語(yǔ)音添加的問(wèn)題，像「不要」成了「不料」等等。

構(gòu)音矯正的方法:
當(dāng)孩子有口齒不清的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)接受語(yǔ)言治療師的構(gòu)音矯正；常有人誤會(huì)「構(gòu)音矯正」是教孩子念注音符號(hào)，但事實(shí)并非如此，學(xué)習(xí)注音符號(hào)或參加正音訓(xùn)練，是無(wú)法改善孩子構(gòu)音錯(cuò)誤的問(wèn)題的。當(dāng)孩子有構(gòu)音異常的情形時(shí)，語(yǔ)言治療師將是孩子最佳的協(xié)助者，語(yǔ)言治療師可以透過(guò)評(píng)量找出孩子錯(cuò)誤的語(yǔ)音及語(yǔ)音錯(cuò)誤的類(lèi)型，再應(yīng)用音韻歷程分析及構(gòu)音矯正的方法，將錯(cuò)誤音做矯正，幫助孩子改善構(gòu)音異常的問(wèn)題。

在構(gòu)音矯正過(guò)程中，治療師會(huì)分成幾個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行，（以舌前音化之類(lèi)型為例，孩子把ㄎ發(fā)成ㄉ音，而治療師要矯正『ㄎ』的發(fā)音），治療師會(huì)采取的治療步驟如下：

一、把目標(biāo)音（ㄎ）誘發(fā)出來(lái)：
要誘發(fā)孩子發(fā)出ㄎ的音，可以透過(guò)一些游戲來(lái)引導(dǎo)，像玩咳嗽的聲音，或要孩子跟我們一起發(fā)出「ㄎㄎㄎㄎ」的氣音游戲。把音發(fā)對(duì)，是構(gòu)音矯正的第一個(gè)步驟。

二、詞的練習(xí)：
當(dāng)孩子能發(fā)出正確的目標(biāo)音（ㄎ）后，即可進(jìn)入詞的練習(xí)。ㄎ有許多詞，例如褲子、蝌蚪、上課、快樂(lè)、筷子、開(kāi)門(mén)…..多讓孩子做不同含有ㄎ音的詞的練習(xí)，幫助孩子在練習(xí)的過(guò)程中加強(qiáng)正確的發(fā)音。

三、把句子中的目標(biāo)音（ㄎ）說(shuō)對(duì)：
當(dāng)孩子也能發(fā)對(duì)詞匯中的ㄎ音時(shí)，就可以把詞結(jié)合成句子來(lái)練習(xí)，例如，「哥哥有新褲子很快樂(lè)」。

四、在短文中把目標(biāo)音（ㄎ）說(shuō)對(duì)：我們可以把很多包含ㄎ音的詞組合成短文或編成故事，例如：「凱凱是一個(gè)愛(ài)哭的小孩，有一天他又哭了，因?yàn)樗险n要遲到了，可是卻發(fā)現(xiàn)他的褲子破了…..」既可激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)興趣和聯(lián)想力，也可以練習(xí)在更長(zhǎng)的敘述中把音發(fā)對(duì)。

五、類(lèi)化訓(xùn)練：
有些孩子也許能在語(yǔ)言治療室中把ㄎ音從單音到詞到短文都說(shuō)得正確，但并不代表孩子在日常說(shuō)話中也能把音說(shuō)對(duì)，所以語(yǔ)言治療在最后必須進(jìn)入類(lèi)化的練習(xí)。所謂類(lèi)化就是讓孩子能在任何時(shí)候都能把音說(shuō)對(duì)，這個(gè)階段就必須走出治療室，由老師、家長(zhǎng)在平日課堂及生活中讓孩子有經(jīng)常練習(xí)的機(jī)會(huì)。

*老師如何在課程中協(xié)助構(gòu)音異常的學(xué)生*
通常，類(lèi)化是所有構(gòu)音治療中最困難也最重要的部份，可是，絕大部份的老師都認(rèn)為，在正常教學(xué)中要面對(duì)全班數(shù)十個(gè)學(xué)生，實(shí)在難以兼顧某一個(gè)孩子的發(fā)音問(wèn)題。對(duì)于這樣的困擾，我們建議老師們不妨運(yùn)用下列的方法來(lái)幫助構(gòu)音異常的學(xué)生：

一、如果孩子正在接受語(yǔ)言治療的構(gòu)音矯正，請(qǐng)老師配合做構(gòu)音的類(lèi)化練習(xí)。例如孩子正在學(xué)ㄎ的音，老師可以利用下課的時(shí)候要孩子到跟前做五分鐘ㄎ音的詞、句子、短文練習(xí)，老師也可以運(yùn)用各種情境讓孩子有練習(xí)的機(jī)會(huì)，像拿起一杯開(kāi)水問(wèn)孩子：「這是什么？」誘發(fā)孩子說(shuō)出「開(kāi)水」，或問(wèn)：「為什么要喝開(kāi)水呢？」，誘發(fā)他說(shuō)：「口渴」。

二、如果孩子并沒(méi)有做語(yǔ)言矯正，請(qǐng)不要去矯正孩子的構(gòu)音錯(cuò)誤，因?yàn)槔蠋煹纳埔獬C正，常常變成是要孩子在錯(cuò)誤的音上多說(shuō)幾次，結(jié)果反而讓孩子將錯(cuò)誤的音又加強(qiáng)練習(xí)了幾次。例如當(dāng)孩子把ㄎ發(fā)成ㄊ，褲子變成兔子，老師若一再糾正，要求孩子多念幾遍，讓孩子在未經(jīng)正確指導(dǎo)之下，又再把「兔子」加強(qiáng)了幾次。所以在孩子尚未獲得專(zhuān)業(yè)的構(gòu)音矯正前，老師不宜急于矯正孩子的發(fā)音，以免弄巧成拙；面對(duì)尚未接受構(gòu)音治療的個(gè)案，老師應(yīng)提供信息給家長(zhǎng)，并做適當(dāng)轉(zhuǎn)介。

三、老師、家長(zhǎng)與孩子的互動(dòng)是最密切的，所以老師應(yīng)該扮演良好的轉(zhuǎn)介者的角色，如果孩子已滿四足歲，卻仍舊有發(fā)音錯(cuò)誤的情形時(shí)，老師應(yīng)盡早協(xié)助家長(zhǎng)尋找相關(guān)的醫(yī)療資源，告訴家長(zhǎng)到哪里去做進(jìn)一步的語(yǔ)言構(gòu)音的評(píng)估。

四、老師可以成為家長(zhǎng)和孩子重要的支持者。因?yàn)闃?gòu)音矯正或語(yǔ)言治療并不是一次就可以完成的，可能需要花費(fèi)比較長(zhǎng)的時(shí)間，也許三個(gè)月、也許半年，許多父母在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，可能便因忙碌而放棄；也可能因?yàn)橐蠖唐谝?jiàn)效，而放棄需要耐心練習(xí)的構(gòu)音矯正。這時(shí)支持者的角色便很重要，一方面推動(dòng)家長(zhǎng)繼續(xù)帶孩子到醫(yī)院接受適當(dāng)?shù)某C正，一方面則協(xié)助孩子在教室里做發(fā)音的練習(xí)和類(lèi)化。

正確的治療，字正腔圓不是夢(mèng)
功能性構(gòu)音異常的矯正效果是相當(dāng)好的，因?yàn)檫@一類(lèi)孩子的構(gòu)音問(wèn)題多是功能性的，沒(méi)有器官上的問(wèn)題，所以只要經(jīng)過(guò)語(yǔ)言治療師正確的矯正，再加上老師和家長(zhǎng)的配合，幫助孩子做類(lèi)化的練習(xí)，大部份的孩子都可以把錯(cuò)誤的音矯正過(guò)來(lái)，所以對(duì)于功能性構(gòu)音異常的孩子，如果能夠盡早做適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)介治療，并配合在日?；顒?dòng)中做類(lèi)化的訓(xùn)練，都可以幫助孩子獲得字正腔圓的能力。

轉(zhuǎn)自《中國(guó)語(yǔ)言障礙網(wǎng)》

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